붙임		공모전 제출 서식

[서식 1] 참가 신청서

2025년 어린이 안전일기 공모전 참가 신청서

접수번호

(기재 금지)

학교 주소

(우편번호)

학교명/학년/반

초등학교         학년         반

참가자 성명

생년월일

연락처

보호자

(성명)               (휴대전화번호)

담당교사

(성명)               (휴대전화번호)

작품 제목

작품 설명

(50자 이내)

개인정보 수집‧이용 동의

행정안전부는 「2025년 어린이 안전일기 공모전」 추진에 필요한
개인정보를 아래와 같이 수집‧이용하고자 합니다.

아래 내용을 확인하신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보의 수집‧이용 목적: 참가자 확인·연락 및 부상품 발송 등

2. 수집하려는 개인정보의 항목: 성명, 생년월일, 전화번호 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간: 보유일로부터 우수작 시상 시까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
다만, 동의를 거부할 경우 공모전 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는데 동의하십니까?

□ 동의           □ 동의하지 않음

참가자 성명                  (서명 또는 인)

보호자 성명                  (서명 또는 인)

교  사 성명                  (서명 또는 인)

[서식 2] 작품 원본(그림일기/8절지)

2025년 어린이 안전일기 공모전 작품

2025년    월    일    요일 / 날씨 :

제목 :

※ 제출 시 유의사항

1. 위 서식을 8절지(272mm×394mm)에 인쇄하여 그림일기를 작성하여야 함. (서식 임의 변경 금지)

2. 작품은 원본을 제출하여야 하며, 제출 시 날짜 및 제목은 반드시 표기하여야 함.

3. 작품 뒷면에 참가 신청서(학교, 학년, 반, 성명 등 표기)를 부착하여야 함. (앞면 개인정보 표기 금지)

4. 연필, 크레파스, 물감 등 작품 재료에 대한 제한은 없음.

5. 위 ‘제출 시 유의사항’은 삭제 후 작성 제출함.